Personnes âgées à domicile: la Cour des comptes recommande de mieux cibler les aides

PARIS, 12 juillet 2016 (AFP) – Face au coût grandissant du maintien à domicile des personnes âgées, la Cour des comptes recommande de mieux cibler les aides, et notamment de tenir davantage compte des ressources dans l’attribution de l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA), dans un rapport publié mardi.

Sur la base de diverses sources, la Cour des comptes estime à environ 10,1 milliards d’euros (valeur de 2011) les coûts liés à la perte d’autonomie des personnes âgées résidant à domicile, financés par la Sécurité sociale à hauteur de 4,7 milliards, les départements (4,2 milliards), l’Etat (0,3 milliard), et les ménages (0,9 milliard).

Selon ses calculs, le coût du maintien à domicile devrait augmenter de 71% entre 2011 et 2060 à 17,3 milliards d’euros. L’effort des ménages bondirait de 244% à 3,1 milliards, tandis que l’effort public augmenterait de 54% à 14,2 milliards.

Même si des incertitudes pèsent sur les perspectives financières, la Cour estime ainsi qu’à long terme, la contribution des ménages s’accroîtrait plus rapidement que celle des pouvoirs publics, alors que le nombre de personnes âgées dépendantes devrait doubler entre 2010 et 2060, pour passer à 2,3 millions, selon les prévisions de l’Insee.

« Il convient donc de veiller à ce que les proches aidants soient davantage soutenus et que l’APA soit attribuée de façon à mieux tenir compte des ressources des bénéficiaires », pour concentrer les aides publiques sur ceux qui en ont le plus besoin, écrit-elle.

La Cour estime également nécessaire d’améliorer l’organisation de la politique de maintien à domicile, impliquant de multiples acteurs qui « devraient mieux se coordonner », et de travailler à une meilleure information des bénéficiaires.

Actuellement, « la programmation de l’offre ne garantit pas une bonne adaptation des prises en charge, et les personnes âgées ne disposent pas de services équivalents sur l’ensemble du territoire », souligne-t-elle.

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